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2023年度成都城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標準,參保渠道

時間:2022-12-08  來源:“成都醫(yī)?!蔽⑿殴娞?nbsp; 作者: 我要糾錯


籌資標準

(一)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準

1.成年人參加2023年成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費標準,分為每人每年375元(含長期護理保險25元/年·人)和每人每年485元(含長期護理保險25元/年·人)兩檔。其中,錦江區(qū)、青羊區(qū)、金牛區(qū)、武侯區(qū)、成華區(qū)、成都高新區(qū)和有條件的區(qū)(市)縣按每人每年485元標準籌資。

2.大學生、中小學生、嬰幼兒參加我市2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費標準為每人每年350元(含大病醫(yī)療互助補充保險和長期護理保險10元/年·人)。

(二)大病醫(yī)療互助補充保險繳費標準

1.參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,籌資標準為每人每年357元。

2.已參加成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的學生兒童(含大學生),其大病醫(yī)療互助補充保險費從學生兒童(含大學生)個人繳納的基本醫(yī)療保險費(扣除長期護理保險10元/年·人)中按10%的比例劃入大病醫(yī)療互助補充保險。

、集中籌資期

2023年成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療互助補充保險的個人繳費截止時間為2022年12月25日24:00(2022年12月26日至12月31日為稅務、醫(yī)保年末結(jié)算時間)。

集中籌資期外參保繳費的,按照《成都市人民政府辦公廳關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療互助補充保險及重特大疾病醫(yī)療保險有關(guān)政策的通知》(成辦函〔2019〕79號)規(guī)定執(zhí)行。

、繳費渠道

(一)線上繳費

1.關(guān)注“成都醫(yī)保”官方微信公眾號,點擊“便民服務”按鈕,進入“集約平臺”模塊,點擊“養(yǎng)老醫(yī)保繳費”,選擇任一銀行線上繳費渠道在線繳費即可。

2.關(guān)注“成都稅務”官方微信公眾號,進入“我要辦事”—“社保繳費”模塊,選擇任一銀行線上繳費渠道在線繳費。

3.關(guān)注“成都稅務”官方微信公眾號,在“我要辦事”—“社保繳費”模塊,登錄“國家稅務總局四川省電子稅務局”,進入社保繳費頁面,點擊“繳費”,按照系統(tǒng)提示操作即可。

4.天府市民云“民生保障—社保繳費”。

5.支付寶“市民中心—社保—社保繳費”。

6.微信“服務—城市服務—社保—社保繳費”。

7.社保費代收銀行提供的手機銀行、微信銀行、網(wǎng)上銀行等(具體繳費方式以銀行提供為準)。

(二)線下繳費

1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村組(社區(qū))繳費服務網(wǎng)點。

2.學校、幼兒園代收。

3.社保費代收銀行網(wǎng)點(繳費網(wǎng)點以銀行提供為準)。

注意事項

1.繳費時如查詢無參保登記信息,請先按照第四部分參保登記渠道辦理參保登記,再通過上述渠道辦理繳費。

2.疫情防控期間,請盡量選擇各類線上渠道辦理繳費業(yè)務。

、參保登記渠道

(一)線上登記

參保人可通過實名認證,注冊登錄“四川省/成都市醫(yī)保公共服務平臺”,進入“城鄉(xiāng)居民參保登記”模塊辦理本人的參保登記。(該平臺可通過PC端或微信小程序兩種方式登記)

(二)線下登記

1.在冊在校學生、在園幼兒。在學?;蛴變簣@登記。

2.成年居民和18歲以下散居兒童(含新生嬰兒)。在戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))或社區(qū)(村)醫(yī)保服務點登記。

3.政府資助參保對象。由相應資助部門進行參保登記。

、其他

(一)政府資助對象籌資有關(guān)問題,市醫(yī)保局、市民政局、市財政局、市鄉(xiāng)村振興局、市退役軍人局以及市殘聯(lián)等部門,根據(jù)國家和四川省要求另行通知。

(二)相關(guān)資助部門應在集中籌資時間內(nèi),向稅務部門申報繳納資助對象的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費。在集中籌資時間外申報繳費的,資助對象的醫(yī)療待遇從參保登記之日起開始享受。

(三)政府資助對象在醫(yī)療保險待遇開始享受前發(fā)生的住院醫(yī)療費用,由資助部門按原渠道和相應政策予以保障。

 

成都市學生兒童醫(yī)保參保指南看這里

首先家長們需要知道的是,大家經(jīng)常咨詢的“少兒互助金”已經(jīng)不存在了!現(xiàn)在是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險“學生兒童檔”。

一、參保繳費時間

每年9月—12月25日,為成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費集中籌資期,學生兒童次年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費要在集中籌資期繳納。錯過時限,參保后則會有90天的待遇等待期。

集中籌資期外出生的新生嬰兒,在出生之日起180天內(nèi)辦理參保繳費的,有效期從出生之日起至出生當年12月31日。

二、參保范圍

1.市內(nèi)中小學校、中等職業(yè)學校(技校)、幼兒園的在冊學生和在園幼兒(含外籍和港澳臺學生);

2.具有本市戶籍未滿18周歲的散居兒童;

3.父母一方具有本市戶籍、港澳臺居民居住證或成都市公安部門頒發(fā)的有效《居住證》的18歲以下散居兒童(含新生嬰兒)。

三、繳費標準

2023年成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(學生兒童檔)繳費標準為350元/人/年(含城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)大病保險、大病醫(yī)療互助補充保險、長期護理保險)。

四、參保流程

符合以下條件的需要先辦理參保登記,然后再繳費:

1.未參加上一年度成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的18歲以下散居兒童(含新生嬰兒);

2.在冊、在校學生和在園幼兒。

無需辦理參保登記的,可直接在稅務部門的線上或線下渠道繳費。

五、參保登記辦理地點

線下辦理

1.在冊在校學生和在園幼兒在學校和幼兒園登記;

2.18歲以下散居兒童(含新生嬰兒)在戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)登記。

六、參保登記辦理資料

1.散居兒童提供戶口簿;

2.非本市戶籍未滿18周歲的散居兒童(含新生嬰兒)應提供:父母任意一方的本市戶口本或《居住證》、參保人戶口本等資料。

上述所有資料均提供原件及復印件。

七、繳費方式

線上繳費

1.關(guān)注“成都醫(yī)保”官方微信公眾號,點擊“便民服務”按鈕,進入“集約平臺”模塊,點擊“養(yǎng)老醫(yī)保繳費”,選擇任一銀行線上繳費渠道在線繳費即可。

2.關(guān)注“成都稅務”官方微信公眾號,進入“我要辦事”—“社保繳費”模塊,選擇任一銀行線上繳費渠道在線繳費。

3.關(guān)注“成都稅務”官方微信公眾號,在“我要辦事”—“社保繳費”模塊,登錄“國家稅務總局四川省電子稅務局”,進入社保繳費頁面,點擊“繳費”,按照系統(tǒng)提示操作即可。

4.天府市民云“民生保障—社保繳費”。

5.支付寶“市民中心—社保—社保繳費”。

6.微信“服務—城市服務—社保—社保繳費”。

7.社保費代收銀行提供的手機銀行、微信銀行、網(wǎng)上銀行等(具體繳費方式以銀行提供為準)。

線下繳費

1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村組(社區(qū))繳費服務網(wǎng)點。

2.學校、幼兒園代收。

3.社保費代收銀行網(wǎng)點(繳費網(wǎng)點以銀行提供為準)。

注意事項:繳費時如提示“無有效的參保信息”,請先前在醫(yī)保部門指定的參保登記受理地點辦理參保登記,再通過上述渠道辦理繳費。

八、住院醫(yī)療報銷

參保人持二代社保卡在定點醫(yī)療機構(gòu)可直接刷卡結(jié)算。

出院結(jié)算時無論什么原因造成不能直接刷卡結(jié)算的,可先全額墊付,消除不能刷卡的因素后,出院之日起3個月內(nèi)可以前往就診的定點醫(yī)療機構(gòu)進行補刷,按規(guī)定進行報銷;超過3個月,可持相關(guān)資料前往參保關(guān)系所在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。

九、普通門診費用報銷

成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人(大學生除外)在門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)(一般是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心)發(fā)生的符合報銷范圍的門診醫(yī)療費用, 報銷比例為60%,一個自然年度內(nèi)累計最多可報銷200元。

 

為學生購買城鄉(xiāng)居民醫(yī)保顯示“無有效的參保信息”?別慌,這樣做!

“此前給小孩辦理了2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,這幾天再購買下一年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保時,顯示‘無有效的參保信息’,怎么處理呢?”

“每年9月都準時購買城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,今年無論在什么平臺購買,都顯示‘無參保信息’,更無法購買,怎么辦?”

問題一:什么原因?qū)е聦W生無法購買城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?

答:一種情況是在校學生與在園幼兒,按照征繳規(guī)則,需每年9月份開學后,由學?;蛴變簣@統(tǒng)一辦理完參保登記后,學生家長再在稅務渠道申報繳費,此類小孩家長繳費出現(xiàn)“無有效的參保信息”提示,說明學校或幼兒園尚未完成本?;虮緢@學生的參保登記;另外一種情況是未入學和入園的散居兒童,在成都市醫(yī)保系統(tǒng)2021年11月30日上線國家醫(yī)療保障信息平臺后,新老系統(tǒng)全量歷史數(shù)據(jù)遷移、醫(yī)稅系統(tǒng)全量有效參保登記數(shù)據(jù)交互,可能存在個別數(shù)據(jù)異常情形,成都市的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)正積極協(xié)同成都稅務部門及時處理,不斷優(yōu)化完善系統(tǒng)。

問題二:顯示“無參保信息”后,如何購買?需要走哪些流程?

答:如參保人在稅務渠道繳費提示“無有效參保信息”,若為在校學生與在園幼兒,需等學?;蛴變簣@完成參保登記后,家長再在稅務渠道申報繳費;若為未入學和入園兒童,需請家長先去辦理小孩的2023年成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保登記,再在稅務渠道申報繳費。

未入學和入園兒童參保登記辦理地點:戶籍所在的社區(qū)或者街道醫(yī)保服務中心辦理參保登記,也可在四川省/成都市醫(yī)保公共服務平臺(PC端與微信小程序都可登錄)或“成都醫(yī)保”微信公眾號上辦理參保登記。

問題三:正常情況下,參保人應該如何正確購買城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?可通過哪幾種途徑購買?程序是什么?

答:2022年9月1日至12月25日為2023年成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中籌資期,按照征繳規(guī)則,參保人應先在醫(yī)保系統(tǒng)辦理2023年參保登記,再在稅務平臺申報繳納2023年醫(yī)療保險費。

(一)參保登記可按下列方式辦理:

線下登記:在校學生和在園幼兒由學?;蛴變簣@統(tǒng)一登記;成年居民和18歲以下散居兒童(含新生嬰兒),原則上在戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)登記;長期人戶**的,可在長期居住地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)登記;

(二)繳費可按下列方式辦理:

1.線上繳費:可通過“成都醫(yī)保”微信公眾號、“成都稅務”微信公眾號、國家稅務總局四川省電子稅務局、天府市民云、支付寶、微信、社保費代收銀行提供的繳費方式等進行繳費。

2.線下繳費:可到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村組(社區(qū))繳費服務網(wǎng)點繳費,也可通過學校、幼兒園代收,還可通過社保費代收銀行網(wǎng)點(繳費網(wǎng)點以銀行提供為準)進行繳費。

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